среда, 20 апреля 2011 г.
понедельник, 28 марта 2011 г.
пятница, 7 января 2011 г.
Anexa nr.43
la ordinul MS al RM
nr.__ din ____________
FIŞA DE POST
al asistentei medicale fiziokinetoterapeut
1. Dispoziţii generale
1) Asistenta medicală fiziokinetoterapeut este absolventă a programului de învăţămînt medical mediu special şi instruire în specialitatea reabilitare medicală şi medicină fizică, obişnuite în instituţii care deţin licenţa de efectuare a studiilor în acest domeniu.
2) Asistenta medicală fiziokinetoterapeut în activitatea sa este subordonată directorului, vicedirectorului instituţiei medicale,şefului secţiei de reabilitare, medicilor – membrii echipei multi-, interdisciplinare, asistentei medicale principale.
3) Obiectivele activităţii asistentei medicale fiziokinetoterapeut sun asigurarea asistenţei necesare medicilor în lucrul diagnostic şi curativ, pregătirea locului de lucru pentru orele de activitate, asigurarea prezenţei şi ţinerea documentaţiei medicale necesare.
4) Asistenta medicală fiziokinetoterapeut poate lua decizii independente în contextul atribuţiilor, responsabilităţilor şi drepturilor reglementate de funcţia ocupată.
5) Asistenta medicală fiziokinetoterapeut este angajată şi eliberată din funcţie în conformitate cu legislaţia în vigoare, de către directorul instituţiei medicale.
2. Atribuţii
Asistenta medicală fiziokinetoterapeut asigură:
1) pregătirea cabinetului pentru ziua de lucru (aerisire, selectarea fişelor de evidenţă a pacienţilor pentru ziua curentă);
2) lucrul cu documentaţia medicală ( completarea compartimentului personal a fișei individuale de evidenţă, completarea registrului de evidenţă primară, a fişei de proceduri, a foii de observaţie, cartelei de ambulator), acordarea ajutorului necesar medicului pentru pregătirea dărilor de seamă;
3) pregătirea instrumentarului necesar pentru ziua de lucru (sterilizarea instrumentarului, pregătirea aparatajului etc.);
4) notarea şi evidenţa orarului de vizite a pacienţilor;
5) efectuarea controlului stării pacienţilor pînă, în timpul şi după proceduri;
6) efectuarea controlului stării instrumentarului , aparatajului medical şi inventarului din cabinet; după terminarea zilei de lucru efectuează controlul deconectării tuturor aparatelor electrice şi închiderea surselor de apă;
7) asigurarea regimului de protejare a procesului curativ (asigurarea liniştii în cabinet, în caz de necesitate asigurarea unui fon muzical relaxant etc.);
8) a urma cursuri de perfecţionare în terapia manuală nu mai rar de o dată în 5 ani.
3. Drepturi
Asistenta medicală fiziokinetoterapeut are dreptul să:
1) contribuie cu propuneri privitor la ameliorarea asistenţei medicale de recuperare a populaţiei ;
2) participe la examinarea sugestiilor, cerinţelor, petiţiilor ce ţin de acordarea asistenţei medicale recuperatorie;
3) devină membru al organizaţiilor obşteşti şi profesionale.
4. Responsabilităţi
Asistenta medicală fiziokinetoterapeut este responsabilă pentru:
1) respectarea Regulamentului de funcţionare a serviciului de reabilitare medicală şi medicină fizică, reieşind din atribuţiile de post şi responsabilităţile sale;
2) deciziile luate în cadrul activităţii sale, calitatea asistenţei recuperatorie acordată populaţiei deservite;
3) realizarea promptă şi corectă a sarcinilor de muncă şi calitatea activităţii desfăşurate;
4) respectarea standardelor de acordarea a asistenţei medicale recuperator;
5) respectarea drepturilor pacientului conform prevederilor legislaţiei în vigoare;
6) respectarea confidenţialităţii actului medical;
7) realizarea deciziilor medicului şef şi a medicilor – membri ai echipei multi-, interdisciplinare
5. Dispoziţii finale
1) Asistenta medicală fiziokinetoterapeut nu eliberează nici un fel de certificat medical, nu prescrie solicitanţilor tratament programat.
2) Nivelul activităţii şi pregătirii profesionale a asistentei medicale fiziokinetoterapeut este evaluată anual în cadrul instituţiei medicale respective.
Anexa 40
la ordinul MS al RM
nr.____din,,___ "________2010
FIŞA DE POST
al kinetoterapeutului
1. Dispoziţii generale
1) Kinetoterapeutul este specialist cu studii superioare paramedicale la specialitatea Kinetoterapie, şi alte forme de învăţământ postuniversitar (masterat, doctorantura) în domeniul kinetoterapiei sau prin studii de licenţă în instituţii de învăţământ licenţiate cu dreptul de activitate medicală şi posedă cunoştinţe teoretice şi deprinderi practice în domeniul diagnosticului şi tratamentului de reabilitare prin metode ale kinetoterapiei.
2) Kinetoterapeutul trebuie să posede competenţe certificate în terapia ocupaţională, masaj, electroterapie, hidroterapie şi alte metode care îi permite să activeze în toate unităţile de reabilitare.
3) În lucrul său, kinetoterapeutul, se conduce de metodologia de tratament kinetoterapeutic în procesul de reabilitare la maturi, copii şi vîrstnici, în conformitate cu cerinţele caracteristicii de calificare, instrucţiunea în cauză şi de legislaţia în vigoare a Republicii Moldova referitor la ocrotirea sănătăţii populaţiei şi de documentaţia instructiv metodică a instituţiilor medicale unde activează.
4) Kinetoterapeutul este obligat să posede cunoştinţe speciale în domeniul ştiinţelor pedagogice, medicale, ale medicinii fizice - kinetoterapia, inclusiv fiziobalneoterapia, masaj, în diagnostic şi raţionament clinic, deprinderi şi metode profesionale, sociale, psihologice, ocupaţionale, biologice, manageriale în kinetoterapie şi reabilitare.
5) Kinetoterapeutul poate activa în spitale, clinici,secţii /centre de zi, centre de reabilitare, instituţii comunitare specializate/polivalente, programe de asistenţă la domiciliu, şcoli speciale,instituţii educaţionale socio-profesionale, în industrie şi întreprinderi private.
6) Întru exercitarea atribuţiilor şi responsabilităţilor sale, kinetoterapeutul activează şi colaborează cu membrii echipei multidisciplinare de reabilitare medicală şi specialişti din domeniile medicale specializate.
7) Kinetoterapeutul efectuează următoarele activităţi:
a) diagnosticul kinetoterapeutic cu metode specifice kinetologiei medicale (bilanţul kinetologic, musculo-articular, funcţional global, psihologic, social şi profesional etc.);
b) analiza precisă a celor mai indicate activităţi kinetofuncţionale pentru deficitul şi handicapul pacientului sub raporturile kinetologice, fiziologice,etice, sociale şi psihologice;
c) analiza (statistică, clinică, funcţională, profesională etc);
d) independent consultaţia ambulatorie în policlinici, unităţi medico-sanitare şi alte instituţii curativ-diagnostice pentru maturi şi copii;
e) lucrul curativ şi profilactic în staţionare, preventorii şi alte instituţii curativ-diagnostice pentru maturi şi copii.
8) Kinetoterapeutul este subordonat kinetoterapeutuli superior, şefului secţiei/centrului de reabilitare medicală şi medicină fizică, sau directorului instituţiei unde activează.
9) Kinetoterapeutul dirijează cu lucrul personalului sanitar mediu şi inferior subordonat lui.
10) În unităţile sanitare unificate, cu spital şi policlinică, statele de personal ale cărora includ unitatea de kinetoterapeut pentru deservirea pacienţilor spitalizaţi şi de ambulator , specialistul în această funcţie are un program de lucru atât în staţionar cît şi în policlinică.
11) Kinetoterapeutul organizează, coordonează, aplică, supraveghează şi evaluează procesul activităţii kinetoterapeutice în instituţia medicală.
12) Kinetoterapeutul consultă specialiştii din clinică, membrii echipei în problemele tratamentului kinetoterapeutic.
13) Numirea şi eliberarea din funcţie a kinetoterapeutul se efectuează în conformitate cu legislaţia în vigoare
2. Atribuţii
Kinetoterapeutul este obligat:
1) Să participe la organizarea procesului complex de diagnostic şi tratament în instituţiile curativ-profilactice, la planului de examinare specială clinică şi funcţională a pacientului, la alegerea volumului şi metodelor raţionale de investigaţii în scopul obţinerii în termen oportun a informaţiei diagnostice depline şi veridice;
2) Să organizeze activitatea cabinetului/sala de kinetoterapie în cadrul unităţii sanitare;
3) Să efectueze investigaţiile diagnostice şi evaluări necesare.
4) Să indice argumentat metode de reabilitare prin tehnici şi metode kinetoterapeutice, ţinând cont de indicaţiile, contraindicaţiile şi compatibilitatea lor cu alte metode de tratament
5) Să aplice personal diverse manopere kinetofizicale specifice procesului patologic,deficitului funcţional, vîrstei şi altor parametri.
6) Să posede competenţe în exploatarea şi utilizarea echipamentului, mijloacelor specifice de. kinetoterapiei, dispozitivelor, aparatelor medicale din dotarea serviciului de . kinetoterapie şi cunoaşterea a gradului de risc posibil la exploatarea acestora.
7) Să efectueze lucrul consultativ, să participe la depistarea şi analiza cazurilor de incompatibilităţi terapeutice apărute ca rezultat al aplicării diverselor metode de tratament;
8) Să participe împreună cu membrii echipei, şeful secţiei şi alţi medici la vizita pacienţilor cu scopul selectării pacienţilor, cărora le este indicată kinetoterapia;
9) Să conducă şi controleze activitatea, asistenţilor medicali kinetoterapeut, maseor, fiziokinetoterapeut care efectuează şedinţe de kinetoterapie în grup şi individual.
10) Să fie responsabil de corespunderea locului de muncă a kinetoterapeutului cu cerinţele în vigoare şi de utilarea corespunzătoare a cabinetului/sălii de kinetoterapie;
11) Să respecte regulile securităţii muncii şi a regimului sanitar epidemiologie;
12) Să cunoască principiile acordării ajutorului urgent cu remedii farmacologice;
13) Să asigure completarea operativă şi calitativă a documentaţiei medicale în corespundere cu cerinţele Ministerului Sănătăţii;
14) Să-şi perfecţioneze permanent cunoştinţele profesionale, şi nu mai rar de o dată în 3-5 ani să urmeze cursurile de perfecţionare. Să asigure implementarea în practică a metodelor de diagnostic şi tratament de kinetoterapie de ultimă oră, în baza performanţelor ştiinţifice mondiale;
15) Să cunoască bazele funcţionale a medicinii bugetare, de asigurare şi private;
16) Să posede competenţe în utilizarea materialelor didactice(standuri,dispozitive orto-protezice, manechine, informaţie video, videoproiector, diaproiector, etc.)
17) Să utilizeze în practică metodele contemporane de kinetoprofilaxie, diagnostic şi tratament recuperator cu mijloace şi metode kinetoterapeutice.
18) Să informeze membrii echipei, medicii instituţiei curativ-profilactice referitor la indicaţiile şi contraindicaţiile kinetoterapiei,
19) Să efectueze propagarea cunoştinţele referitoare la kinetoterapie în rândurile populaţiei;
20) Să activeze în conformitate cu un plan personal şi să prezinte periodic darea de seamă şefului secţiei;
21) Kinetoterapeutul din centre, spitale de reabilitare, protezare şi ortezare are suplimentar şi sarcină a unui medic ordinator
3. Drepturi
1) Să elaboreze programul şi planul de tratament al pacientului selectând metodele de tratament potrivite;
2) Să coordoneze planul tratamentului cu membrii echipei sau cu medicii de altă specialitate;
3) Să verifice volumul şi corectitudinea îndeplinirii indicaţiilor medicului de către personalul sanitar mediu;
4) Să participe activ la conferinţe clinice desfăşurate în instituţia medicală, conferinţe teoretico-practice, seminare, congrese, la care se discută chestiuni ce ţin de problematica kinetoterapiei , medicinii fizice şi rolul acestora în reabilitarea persoanelor cu dizabilităţi şi handicapuri şi profilaxia maladiilor şi consecinţelor lor;
5) Să fie membru al asociaţiilor de reabilitare medicală şi medicina fizică
6) Să înainteze propuneri referitoare la activitatea cabinetului/sălii de kinetoterapie
7) Să înainteze propuneri referitoare la stimularea materială şi morală a personalului sanitar mediu şi la sancţionarea pentru încălcarea obligaţiilor funcţionale;
8) Să-şi apere drepturile sale în modul stabilit de legislaţie;
4. Responsabilităţi
Kinetoterapeutul este responsabil:
1) De îndeplinirea precisă şi oportună a obligaţiilor prevăzute de instrucţiunea în cauză şi regulamentul intern al instituţiei medicale;
2) De erorile admise în tratamentul pacienţilor, care au avut ca urmare complicaţii grave;
3) De respectarea regulilor securităţii muncii şi a regimului sanitar-epidemiologic;
4) De întocmirea corectă a documentaţiei medicale ce ţine de obligaţiile profesionale
5) De integritatea şi funcţionalitatea echipamentului de reabilitare
6) De deciziile luate în cadrul activităţii sale, calitatea asistenţei medicale de reabilitare, ţinînd cont de atribuţiile şi responsabilităţile sale.
7) De acţiunile nelegitime sau neregulamentare care au condiţionat deteriorarea stării sănătăţii pacientului, conform legislaţiei în vigoare.
8) De corectitudinea şi promptitudinea realizării atribuţiilor şi responsabilităţilor.
9) De calitatea activităţii personalului subordonat
5. Dispoziţii finale
1) Kinetoterapeutul nu eliberează certificate de concediu medical.
2) Nivelul activităţii şi pregătirii profesionale a kinetoterapeutului care activează în domeniul reabilitării medicale este evaluat în cadrul Comisiei de Atestare a Medicilor Reabilitologi, Kinetoterapeuţi, Medicina Sportivă, Terapie Manuală (C.A.R.K.MS.TM).
3) Controlul asupra activităţii kinetoterapeutului se realizează în ordinea stabilită de Ministerului Sănătăţii, de vice-directorul a instituţiei medicale şi şeful serviciului de reabilitare medicală şi medicină fizică.
Anexă nr.52
la ordinul MS al RM
nr.__din”__”_________2010
FIŞA DE POST
al asistentei medicale fiziobalneoterapeutice
în Reabilitare Medicală şi Medicină Fizică (RMMF)
1. În funcţie de asistentă medicală de fizioterapie se numeşte o asistentă medicală, care are o pregătire specială în domeniul fizioterapiei şi reabilitării medicale.
2. Asistenta medicală de fizioterapie este subordonată medicului reabilitolog, asistentei medicale superioare a secţiei (cabinetului) RMMF, iar în lipsa acestora – şefului instituţiei medicale.
3. Asistenta medicală de fizioterapie este membru al echipei multidisciplinare de reabilitare medicală. În procesul de reabilitare activează în comun cu echipa multi - sau interdisciplinară de profil.
4. Asistenta medicală de fizioterapie asigură:
1) Efectuarea calitativă şi la timp a procedurilor fizioterapeutice conform indicaţiilor medicului reabilitolog;
2) Dirijarea frecventării de către pacienţi a cabinetului fizioterapeutic, şi se află permanent la locul de muncă in timpul lucrului aparatelor de fizioterapie;
3) Supraveghează starea bolnavilor în timpul procedurilor fizioterapeutice şi în caz de agravare a stării sănătăţii pacientului suspendează procedura şi imediat informează medicul reabilitolog, iar în lipsa acestora – a medicului curant;
4) In limitele competenţei sale profesionale asigură asistenţă de psihoterapie raţională şi iluminare sanitară a populaţiei;
5) Menţinerea ordinei corespunzătoare de lucru la locul de muncă;
6) Instruirea personalul auxiliar în domeniul tehnologiilor de muncă în cadrul diverselor metode fizioterapeutice;
7) Completarea corectă a documentaţiei medicale specifice serviciului fizioterapeutic (registre, formulare etc.) conform listei aprobate de legislaţia în vigoare (Anexa..);
8) Respectarea regulilor de îngrijire, exploatare, securitate şi protecţie a muncii
9) Acordarea primului ajutor medical în caz de traumă electrică.
5. Asistenta medicală de fizioterapie îşi perfecţionează cunoştinţele şi deprinderile practice în modul stabilit o dată în 3-5 ani şi trece atestarea profesională (conform legislaţiei în vigoare).
Anexă nr 54.
la ordinul MS al RM
nr.__din”__”_________2010
FIŞA DE POST a asistentului/-ei medicale maseor/-ză
în Reabilitare Medicală şi Medicină Fizică (RMMF)
1. În funcţie de asistent/-ă medical/-ă maseor/-ză se numeşte o asistent/-ă medical/-ă, care are o pregătire specială şi cursuri de perfecţionare de profil.
2. Asistent/-a medical/-ă maseor/-ză lucrează sub conducerea medicului reabilitolog şi asistentei medicale superioare, în lipsa acestora – medicului –curant.
3. Asistenta medicală maseză îndeplineşte următoarele funcţii:
1) Efectuează la cel mai ănalt standart profesional proceduri de masaj, reflexoterapie conform indicaţiilor medicului reabilitolog, iar în lipsa lui - a medicului curant;
2) Asigură integral toate tehnicile de masaj necesare în tratamentul de reabilitare;
3) Permanent îşi perfecţionează cunoştinţele şi deprinderile practice profesionale, posedă cunoştinţe necesare pentru determinarea stării pielei care permite efectuarea masajului curativ;
4) Supraveghează în permanenţă starea sănătăţii pacienţilor în timpul procedurilor de masaj şi în caz de necesitate, acordă primul ajutor medical;
5) Asigură ţi răspunde de păstrarea şi folosirea corectă a dotărilor din cabinetul de masaj;
6) Respectă regulile îngrijirii, exploatării, securităţii şi protecţiei muncii ale cabinetului de masaj;
7) Ghidează frecventarea cabinetului de masaj de către pacienţilor şi menţine ordinea şi igienă locului de muncă;
8) Completează formularele medicale de evidenţă a lucrului cabinetului de masaj confirmate în modul stabilit;
9) Participă la lucrul de iluminare sanitară a populaţiei;
10) Efectuează psihoterapia raţională printre bolnavi.
4. Asistent/-a medical/-ă maseor/-ză la cursuri de perfecţionare îşi actualizează cunoştinţele profesionale conform cerinţelor postului o dată în 3-5 ani şi trece atestarea profesională (conform legislaţiei în vigoare).
Anexă nr.53
la ordinul MS al RM
nr.__din”__”_________2010
FIŞA DE POST
al asistentei medicale fiziobalneoterapeutice superioare
1. Dispoziţii generale
1) În funcţie de asistentă medicală superioară a serviciului fizioterapie din cadrul RMMF poate fi angajată o persoană cu diploma de absolvire a Colegiului de Medicină, specializată în domeniul fizioterapiei şi alte domenii de asistenţă medicală fizicală, cu vechimea în muncă nu mai puţină de 10 ani. El/ea trebuie să posedă gradul superior de calificare, competenţa profesională, abilităţi de organizare, comunicare, educaţie (pedagogice).
2) Asistenta medicală superioară de fizioterapie se numeşte şi se eliberează de conducătorul instituţiei medicale conform unui demers al şefului secţiei RMMF, iar în lipsa lui - al medicului reabilitolog.
3) Asistenta medicală superioară se subordonează şefului secţiei RMMF, sau medicului reabilitolog, iar în lipsa lor - conducătorului instituţiei medicale.
4) Asistenta medicală superioară are în supunere tot personalul cu studii medii speciale şi cel auxiliar al serviciului (cabinetului) fizioterapie.
5) Asistenta superioară este membrul al echipei multidisciplinare de reabilitare şi organizează, coordonează şi asigură managementul reabilitării pacienţilor trataţi cu
6) mijloace fizioterapeutice.
2. Atribuţii
Atribuţii generale:
1) Asistenta medicală superioară asigură:
2) Planificarea şi coordonarea activităţii asistentelor medicale fizioterapeut secţiei/cabinetului RMMF.
3) Efectuarea măsurilor de organizare raţională a muncii asistenţilor medicali fizioterapeut
4) Respectarea normelor eticii şi deontologiei profesionale în comunicare cu pacienţi, aparţinătorii şi colegii.
5) Repartizarea raţională a personalului medical mediu şi inferior şi de completarea secţiei/cabinetului cu cadrele respective.
6) Organizarea şedinţelor cu asistentele medicale secţiei/cabinetului RMMF în scop de informare despre regulamentele şi dispoziţiile, legile noi apărute.
7) Aplicarea în practică de către personalul din subordine a cunoştinţelor şi deprinderilor noi, acumulate prin perfecţionare sau schimb de experienţă.
8) Respectarea de către personalul din subordine a măsurilor de protecţie muncii.
Atribuţii speciale:
1) Alcătuieşte graficul de lucru al personalului serviciului (cabinetului) fizioterapie şi îl aprobă cu şeful secţiei RMMF;
2) Organizează raţional munca şi repartizarea a asistentelor medicale fizioterapeutice , maseorilor şi personalului auxiliar;
3) Asigură efectuarea calitativă procedurilor fizioterapeutice în strictă corespundere cu indicaţiile medicului reabilitolog şi legislaţia în vigoare;
4) Îndeplineşte raport despre necesitatea de procurare a aparatelor şi utilajelor moderne fizioterapeutice, inclusiv a pieselor de schimb, medicamentelor şi substantelor chimice, necesare pentru asigurarea calitativă a procesului de lucru;
5) Participă la instruirea asistentelor medicale de fizioterapie şi personalului auxiliar în domeniul respectării regulilor îngrijirii, exploatării, securităţii electrice şi protecţiei muncii în timpul lucrului în serviciul (cabinetul) fizioterapie.
3. Drepturi
Asistenta superioară are dreptul:
1) Să controleze:
a) alitatea efectuării procedurilor fizioterapeutice de către asistentele medicale de fizioterapie;
b) Completarea corectă de către asistente a formularelor medicale corespunzătoare;
c) Exploatarea corectă a aparatelor, dispozitivelor şi utilajului fizioterapeutic;
d) Starea sanitaro-igienică a serviciului fizioterapie;
e) Respectarea disciplinei de muncă.
2) Asistenta superioară are dreptul să lucreze şi în funcţia de asistentă medicală fizioterapeutică conform cererii semnată de şeful secţiei RMMF;
3) Asigură controlul asupra lucrului asistentelor medicale fizioterapeutice în condiţiile nocive
4. Responsabilităţi
Asistenta superioară este responsabilă de respectarea regulilor sanitaro-igienice, antiincendiare şi de exploatare corectă a aparatelor şi a utilajului fizioterapeutic.
Anexa nr.60
la ordinul MS RM
nr.___ din „___” ________2010
FIŞA DE POST
a asistentei medicale în reabilitare/nursing din staţionar
În calitate de asistentă medicală în reabilitare/nursing din staţionar este numită o persoană care a absolvit Colegiul de Medicină şi cu specializare în profilul respectiv.
Funcţia principală
Asistenta medicală în reabilitare/nursing din staţionar acordă îngrijirea pacienţilor după cele 5 etape a procesului de îngrijire. În activitatea sa, asistenta medicală în reabilitare /nursing din staţionar respectă cerinţele ordinelor în vigoare
1. Atribuţiile generale
Atribuţiile generale sunt sfera competenţei asistenta medicală în reabilitare/nursing din staţionar ca urmare a parcurgerii unei forme de educaţie pe specialitate recunoscută de legea în vigoarea:
1) Poartă echipamentul de protecţie prevăzut de „Regulamentul intern” al instituţiei şi îşi va menţine igiena şi aspectul estetic personal.
2) respectă codul de etică şi deontologie profesională.
3) Respectă reglementările, privind prevenirea, controlul şi combaterea infecţiilor nozocomiale.
4) Va avea grijă de propria sănătate prin efectuarea periodică a examenului medical.
5) Organizează şi supraveghează respectarea regulamentului de ordine pentru asigurarea unui mediu sănătos în salon.
6) Primeşte pacienţii spitalizaţi în secţie şi verifică/organizează igiena corporală a pacientului şi documentaţia lui.
7) Însoţeşte pacientul în salon . Informează pacientul /însoţitorul asupra structurii secţiei,drepturilor şi obligaţiunii pacientului şi regimul în secţie.
8) Efectuează măsurarea antropometrică antropometrică, tensiunea arterială şi temperatura corpului.
9) Identifică problemele de îngrijire a pacientului, stabileşte diagnosticul de nursing şi priorităţile „planului de îngrijire”.
10) Elaborează „Planul de îngrijire ”, planifică intervenţiile, evaluează rezultatele îngrijirilor şi le notează în „Dosarul de îngrijire”.
11) Este responsabilă de efectuarea tehnicilor de îngrijire , conform standardelor profesionale.
12) Pregăteşte pacientul pentru diverse investigaţii şi intervenţii.
13) Administrează tratamentul prescris de medic.
14) Recoltează probele biologice pentru investigaţiile de laborator.
15) Efectuează monitorizarea, funcţiilor vitale: puls, temperatura, tensiunea arteriale, respiraţie, diureza, reflexe cutanate, pupilare, stare de conştiinţă
16) Supraveghează efectuarea igienei corporale la pacienţii gravi.
17) Creează condiţii pentru satisfacerea nevoilor fiziologice a pacienţilor gravi.
18) Creează condiţii şi îndeplineşte orarul de schimbare a poziţiei corporale la pacienţii imobilizaţi, prevenirea escarelor.
19) Supraveghează distribuirea alimentelor, conform regimului dietetic prescris de medic.
20) Participă la alimentarea pacienţilor gravi şi cei cu dependenţă totală.
21) Coordonează activităţile efectuate de către personalul din subordine.
22) Pregăteşte instrumentarul şi materialele necesare pentru sterilizare.
23) Respectă normele farmaceutice şi de securitate, privind păstrarea, administrarea şi evidenţa preparatelor medicamentoase, a stupefiantelor şi este responsabilă pentru administrarea raţională a medicamentelor şi a materialelor necesare.
24) Efectuează verbal şi în scris predarea-preluarea serviciului de gardă şi a activităţilor de îngrijire desfăşurate pentru fiecare pacient pe timpul serviciului de gardă
25) Organizează şi desfăşoară programe de educaţie în sănătate pentru pacienţi.
26) Participă şi iniţiază activităţi de cercetare în domeniul îngrijirilor în sănătate.
27) Este responsabilă de raporturile statistice privind circuitul pacienţilor în timpul serviciului.
28) Anunţă asistenta şefă, şeful secţiei,medicul de gardă despre stări excepţionale şi situaţii de conflict.
29) În caz de deces înregistrează obiectele personale ale pacientului, organizează transportarea decedatului în secţia patomorfologică la decizia medicului de gardă.
2. Atribuţii specifice
1) Asistenta medicală în reabilitare/nursing din staţionar activează în cadrul echipei multidisciplinare de îngrijire.
2) Completează documentaţia postului şi este responsabilă de păstrarea ei.
3) Completează Dosarul de îngrijire, realizează cele 5 etape a procesului:
a) Culegerea datelor şi notarea lor
b) Analiza, sinteza şi interpretarea datelor,stabilirea problemelor prioritare şi a diagnosticului de nursing.
c) Elaborează planul de îngrijire şi planifică îngrijirile
d) Realizează intervenţiile planificate de rol autonom şi şi delegat.
e) Evaluează rezultatele obţinute în urma îngrijirilor realizate şi atingerea obiectivului pus.
4) Supraveghează,monitorizează şi acordă îngrijiri autonome şi delegate pacienţilor aflaţi la post.
5) Informează medicul despre evoluţia funcţiilor vitale.
6) Pregăteşte necesarul şi asistă medicul la efectuarea unor proceduri medicale în acordarea intervenţiei de prim –ajutor în stările de urgenţă.
7) Efectuează evaluarea finală a executării Planului de îngrijire la externarea pacientului.
Competenţele asistentei medicale în reabilitare/nursing din staţionar
Rol propriu
1) activităţi efectuate din propria iniţiativă avînd responsabilitatea deplină în toate etapele de îngrijire la internarea pacientului şi pe parcursul tratamentului:
a) culegerea datelor de identitate a pacientului;
b) analiza nevoilor prioritare şi a diagnosticului Nursing;
c) elaborarea planului de îngrijire şi planificarea îngrijirilor;
d) realizarea intervenţiilor planificate de rol autonom (propriu) şi delegat;
e) evaluarea rezultatelor obţinute în urma realizării îngrijirilor şi atingerea obiectivului stabilit.
2) Obţine colaborarea pacientului pentru a asigura corectitudinea efectuării îngrijirilor şi tratamentului.
3) Măsoară şi notează funcţiile vitale-temperatura,TA, respiraţiei, diurezei.
4) Face comandă de materiale şi obiective de îngrijire ,de preparatele medicamentoase necesare , le primeşte, duce evidenţa şi le foloseşte raţional la îngrijiri autonome şi tratament delegat,conform standardelor.
5) Pregăteşte materiale speciale şi le selectează în funcţie de îngrijiri sau tratament.
6) Foloseşte materiale sterile conform normelor şi standardelor.
7) Efectuează măsurile de prevenire a escarelor conform standardului.
8) Supraveghează drenurile,îngrijeşte şi educă persoanele cu stomă.
9) Supraveghează şi educă pacienţii în ce priveşte eliminările, secreţiile pacientului.
10) Efectuează măsuri în prevenirea complicaţiilor tromboembolice.
11) Menţine permeabilitatea căilor respiratorii superioare prin provocarea tusei şi a expectoraţiei, respiraţiei forţate.
12) Îngrijirea persoanei cu traheostomă şi aspiraţia secreţiilor
13) Administrează oxigenul prin mască, sondă nazală sau cort.
14) Efectuează pansamente şi bandaje .
15) Organizează şi alimentează pacienţii în situaţii speciale.
16) Instalează pacientul într-o poziţie favorabilă în funcţie de patologie.
17) Efectuează îngrijiri preoperatorii şi postoperatorii.
18) Pregăteşte şi supraveghează odihna şi somnul pacienţilor.
19) Efectuează puncţii venoase ,injecţii i/m,s/c,i/d.
20) Efectuează masuri de depistarea parazitozelor, scabiei şi tratarea în caz de depistare cu documentarea necesară.
21) Pregăteşte materiale şi instrumentarul pentru sterilizare şi testarea calităţii sterilizării.
22) Efectuează tehnici fizice pentru combaterea hipotermiei şi hipertermiei.
23) În cazuri de urgenţă efectuează respiraţie artificială şi masaj cardiac extern.
24) Organizează activităţi ocupaţionale pentru pacienţi.
25) Etichetează corect toate probele de laborator şi asigură transportarea lor în laborator şi are grijă de primirea la timp a rezultatelor, anexarea lor în fişele medicale a pacientului de staţionar.
Rol delegat
1) includ activităţi de îngrijire efectuate la indicaţia medicului, responsabilitatea pentru aceste recomandări revin medicului;
2) asistenta medicală de reabilitare răspunde de efectuarea actelor ce duc la îndeplinirea acestor recomandări.
3) Administrarea medicamentelor prescrise de medic pe cale i/v.,i/m,s/c,i/d, perfuzii,pe suprafaţa tegumentelor şi mucoaselor.
4) Efectuează injecţii şi scarificări destinate vaccinărilor.
5) Instalează sonde vezical şi efectuează îngrijiri a pacientului cu vezica neurogenă.
6) Instalează sonde gastrice sau duodenale în vederea tubajului, aspiraţiei sau alimentării.
7) Efectuează clistere evacuatoare şi aplică îngrijiri pentru reducerea meteorismului.
8) Efectuează spălări vaginale cu scop terapeutic
9) Efectuează băi medicamentoase ori de alt gen în scop profilactic sau de tratament.
10) Recoltează probele de laborator prescrise de medic
Competenţele asistentei medicale în reabilitare/nursing din staţionar îndeplinite în prezenţa medicului
1) Probe de compatibilitate obligatorii la pregătirea către şi la îndeplinirea injecţiilor ori perfuziilor cu produse de origine proteice.
2) Prima injecţie în caz de alergie în anamneză la medicamente.
3) tratamentul cu preparate medicamentoasă stupefiante.
4) Primul sondaj vezical cu sondă de cauciuc la bărbaţi
5) Tehnici specifice blocului operator şi serviciului anestezie-reanimare,endoscopie.
Documentaţia postului
1) Fişa medicală a pacientului de staţionar - f.003/e
2) Foaia de prescripţii medicale-anexă la f003/e
3) Foaia de temperatură –anexă f.003/e
4) Registrul de evidenţă a pacienţilor internaţi
5) Registrul de evidenţă a pacienţilor internaţi contra plată.
6) Registrul de evidenţă a transfuziilor sangvine şi produselor lor f.009/e
7) Registrul de evidenţă a substanţelor medicamentoase narcotice şi psihotrope
8) Registrul de evidenţă a activităţii de educaţie în sănătate f.038/e
9) Registrul de evidenţă a instrumentelor şi obiectelor de îngrijire.
10) Registrul de evidenţă a accidentelor la locul de muncă.
11) Registrul de evidenţă a investigaţiilor la HIV/SIDA
12) Registrul de evidenţă a pacienţilor depistaţi cu f.20
13) Registrul planificării activităţii asistentei medicale reabilitare şi transmiterea turei
14) Registrul de planificare a investigaţiilor necesare de laborator
15) Registrul de comandă a investigaţiilor radiologice şi diagnostica funcţională
16) Registrul de evidenţă a medicamentelor în setul „Anti-şoc”
17) Registrul de evidenţă a medicamentelor pentru urgenţă
18) Foaie-meniu cu mesele dietetici ale pacienţilor
19) Registrul de comandă a preparatelor medicamentoase
20) Registrul de evidenţă a volumului de lucru efectuat
21) Dosarul de Nursing
22) Standarde de îngrijiri nursing
23) Mapa cu extrasele ordinelor în vigoare
24) Mapa/Fişa postului - asistentei medicale reabilitare; economei; bufetierei, infirmierei.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)